81.脓毒症治疗使用抗生素时,不当于的措施是( )
A.早期、足量应用
B.联合用药
C.及时做药物敏感试验
D.等待培养结果后用药
E.真菌感染时停用广谱抗生素
答案:D
解析:重症感染不能等待培养结果.可先根据原发感染灶的性质、部位与当地细菌微生态情况,选用覆盖面广的抗生素,再根据细菌培养及抗生素敏感试验结果.调整用抗菌药物。
82.男性,40岁。腹部外伤1小时。x线片发现金属异物位于肌肉内,清创术的目的不包括( )
A.清除失活的组织
B.取出异物
C.减少抗生素用量
D.闭合创口
E.清除污染物
答案:C
解析:该患者清创的目的是清除开放伤口内的异物,切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口,使之尽量减少污染.甚至变成清洁伤口。达到一期愈合,有利于受伤部位的功能和形态的恢复。为了预防术后感染,可适量使用抗生素.
83.手术前准备,不正确的是( )
A.停止吸烟2周
B.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽
C.咳嗽明显者给予镇咳剂
D.哮喘发作病人可口服地塞米松
E.痰液黏稠病人可采用蒸汽吸人
答案:C
解析:呼吸功能障碍者术前特殊准备:①凡有呼吸功能不全的病人,都应做血气分析和肺功能检查。②吸烟者停止吸烟两周。③应用麻黄素、氨茶碱等支气管扩张剂以及异丙基肾上腺素雾化吸入等.对阻塞性肺功能不全有较好作用.可增加肺活量。④痰液黏稠的患者可采用蒸汽吸入、口服氯化铵或碘化钾.使痰液稀薄;经常咳脓痰的患者,手术前3~5日使用抗生素,并做体位引流,促使脓性分泌物排出;经常发作哮喘的患者,可口服地塞米松,以减轻支气管黏膜水肿。⑤麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咳痰困难。
84.提示休克治疗无好转的选项是( )
A.血压回升,脉压增大
B.神志清楚,反应良好
C.血压低,脉搏清楚,手足温暖
D.血压正常,尿量少,尿比重降低
E.尿量每小时稳定在30ml以上
答案:D
解析:休克已好转的表现:①精神状态从烦躁恢复平静,从抑制恢复清醒;②血压回升,脉压增大;③脉率减慢,脉搏有力;④皮肤转为红润,四肢温暖;⑤尿量增多,大于30ml/h;⑥中心静脉压恢复正常。
二、B型题:85~108小题,每小题1.25分,共30分。A、B、C、D、E是其下两道 小题的备选项,请从中选出一项最符合题目要求的。每个选项可以被选择一次或两次。
根据下面选项,回答下面试题
A.尿道前列腺部
B.尿道球
C.尿道海绵体部
D.尿道膜部
E.尿道内口
85.射精管的开口部位是( )
答案:A
解析:射精管由输精管的末端与精囊的排泄管汇合而成,开口于尿道的前列腺部。
86.穿经尿生殖膈的结构是( )
答案:D
解析:男性尿道根据行程可分为3部:前列腺部、膜部和海绵体部。其中膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分。
根据下面选项,回答下面试题
A.前庭裂
B.喉前庭
C.喉室
D.声门裂
E.声门下腔
87.喉腔中最狭窄的部位是( )
答案:D
解析:声门裂是喉腔中最狭窄的部位。
88.属于喉中间腔的结构是( )
答案:C
解析:前庭裂与声门裂之闻的部分称喉中间腔.该腔两侧延伸的隐窝称喉室。
根据下面选项,回答下面试题
A.肝静脉
B.直肠下静脉
C.大隐静脉
D.脾静脉
E.奇静脉
89题直接注入下腔静脉的血管是( )
答案:A
解析:肝门静脉经肝十二指肠韧带内上行至肝门。分两支进入肝的左、右叶,经肝静脉注入下腔静脉。
90.汇入肝门静脉的血管是( )
答案:D
解析:肝门静脉收集腹、盆部不成对脏器(肝除外)的静脉血,包括食管腹段、胃、肠(齿状线以下肛管除外)、胰、脾、胆囊等。
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